Поиск:

Миеломная болезнь

Что такое миеломная болезнь?Миеломная болезнь (парапротеинсмический гемобластоз) - опухоль лимфоцитов, клеток, синтезирующих антитела. Измененные клетки выделяют белки, отличающиеся по строению от нормальных и в норме не встречающиеся в организме человека. Миеломная болезнь возникает у людей пожилых, в возрасте до 40 лет встречается очень редко.Причины миеломной болезниПричина миеломной болезни неизвестна, предполагают, что определенную роль играют ионизирующее излучение и наследственные изменения генетического аппарата.Симптомы миеломной болезниМиеломная болезнь развивается постепенно, длительное время протекает бессимптомно, лишь в крови можно обнаружить увеличение СОЭ. В дальнейшем появляются жалобы на слабость, снижение массы тела, боль в костях. Боли в костях — самое частое проявление миеломной болезни — отмечаются у большинства пациентов. Боль вначале возникает в позвоночнике и ребрах, усиливается при движении; если она становится постоянной, то следует подумать о патологических переломах. По мере разрушения костей увеличивается уровень кальция в крови, больной жалуется на тошноту, рвоту, сонливость. При пальпации костей черепа, ключицы и грудины можно обнаружить дефекты костной ткани. У больных часто возникают разнообразные инфекционные осложнения, что связано со снижением продукции антител.У части больных развивается поражение почек, в моче увеличивается содержание глюкозы и аминокислот. При длительном течении болезни может развиваться артериальная гипертензия. При обследовании обнаруживается увеличение печени и селезенки. Наиболее характерный лабораторный признак миеломной болезни — значительное увеличение СОЭ (до 8.0-90 мм/ч). При микроскопии пунктата костного мозга обнаруживается большое количество атипичных клеток. На рентгенограммах выявляют очаги разрушения костной ткани.Лечение миеломной болезни1. Лучевая терапия.2. Цитостатические препараты (мелфалан, циклофосфамид, хлорбутин) в течение длительного времени.3. Для уменьшения поражения костей применяют витамин D, кальций, анаболические гормоны.