Шизофрения. Что такое шизофрения?Шизофрения - хроническое заболевание, сопровождающееся расстройством психики. Шизофрения — часто встречающееся психическое расстройство, передается по наследству. Клиника шизофрении складывается из трех симптомокомплексов: аутизм, расщепление психики, эмоциональная тупость. Аутизм — уход от реальности, больные становятся замкнутыми, молчаливыми, держатся с окружающими холодно и формально. Расщепление личности выражается в раздвоении сознания, в разделении внутреннего, и внешнего мира, который воспринимается как декорация. Эмоциональная тупость появляется с самого начала заболевания: больные утрачивают чувства по отношению к близким, перестают чем-либо интересоваться, кроме бредовых идей.От чего это бывает шизофрения?Больные шизофренией очень часто еще до появления ярких симптомов шизофрении имеют определённый, так называемый шизоидный тип личности. Такие люди отличаются замкнутостью, мечтательностью, углубленностью в себя. Шизофренией чаще болеют люди с техническим складом ума (физики, математики).Что происходит?Исходя из клиники выделяют простую шизофрению, гебефреническую шизофрению, кататоническую и параноидную формы шизофрении.Простая форма шизофрении проявляется в юношеском возрасте. Больные при этой форме шизофрении становятся замкнутыми, холодными по отношению к родителям, появляется странное увлечение оккультными науками, гаданием, йогой. Пациенты теряют интерес к учебе, работе, прежним увлечениям. Постепенно симптомы аутизма нарастают, больные полностью уходят в себя, лежат неподвижно в одном положении.Гебефреническая форма шизофрении проявляется в юношеском и подростковом возрасте. На первый план выступает изменение поведения: больные при этой форме шизофрении становятся дурашливыми, ведут себя манерно, постоянно гримасничают, совершают вычурные движения. Иногда крайне агрессивны и жестоки.Кататоническая форма шизофрении характеризуется чередованием периодов возбуждения и торможения. Во время кататонического ступора отмечаются резко выраженный аутизм, полная неподвижность, немота, восковая гибкость. Больным можно придать любую позу, и в таком положении они застывают. Внезапно кататонический ступор переходит в кататоническое возбуждение. Больные вскакивают с постели, совершают непрерывные повторяющиеся движения. Эти две формы шизофрении могут переходить одна в другую внезапно, без видимых признаков.Параноидная форма шизофрении развивается чаще всего в возрасте 30—40 лет. Основной симптом этой формы шизофрении — бредовые идеи. Параноидная шизофрения возникает внезапно, человек становится неразговорчивым, настороженным, подозрительным. Чаще всего первым появляется бред идеи особого значения, затем — бред отношения, а вслед за этим — бред преследования.По течению выделяют непрерывно-прогредиентную форму шизофрении, когда болезнь протекает без перерывов с постоянным ухудшением; приступообразно-прогредиентную, когда наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий, но с каждым новым приступом тяжесть заболевания увеличивается; и вялотекущую форму, при которой состояние больных меняется мало или незначительно ухудшается.ДиагнозДиагноз «шизофрения» может поставить только врач-психиатр. Общими для диагностики всех форм шизофрении являются следующие симптомы: - слуховые псевдогаллюцинации (например, кто-то вкладывает больному свои мысли или отнимает у больного его мысли); - бред воздействия, психические автоматизмы; - вербальные галлюцинации (больной слышит голоса); - стойкий, вычурный бред (контакт с инопланетянами, потусторонним миром и т.д.).Могут также встречаться симптомы кататонии (ступор, возбуждение), эпизоды неуправляемого потока мыслей, разорванность речи, признаки апатико-абулического синдрома — сочетание безволия с безразличием и утратой желаний.Лечение- Инсулиновый шок- Электрошоковая терапия- При простой форме шизофрении – френолон, тизерцин- Кататоническая форма шизофрении– мажептил, френолон.- Параноидная форма шизофрении – галоперидол, тизерцин.